Wednesday 16 November 2016

Que son Risperidona y Paliperidona?

Risperidona y Paliperidona son poderosos anti-sicóticos de segunda generación aprobados para el tratamiento de esquizofrenia en adultos y adolescentes. La Risperidona es también aprobada para el tratamiento de desórdenes bipolares en adultos y adolescentes, y de irritabilidad en  niños y adolescentes con trastornos autistas. La Paliperidona es aprobada también para el tratamiento del trastorno esquizo-afectivo.
Esas drogas también suelen ser usadas, fuera de lo indicado, para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), ansiedad, trastornos del sueño y depresión.
La Risperidona fue aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) por primera vez en el 1993 para el tratamiento de la esquizofrenia, y la Paliperidona en el 2006. Después la FDA expandió sus usos aprobados.

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Cómo Funcionan la Risperodona y la Paliperidona?

La Paliperidona es un metabolito activo de la Risperidona. El hígado metaboliza la Risperidona y la transforma en su ingrediente químico activo, conocido como metabolito. Paliperidona es el más importante metabolito de la Risperidona. Tiene fundamentalmente el mismo efecto fisiológico que la Risperidona pero es metabolizado de manera diferente por el cuerpo.
Esas drogas son conocidas como anti-sicóticos "atípicos", porque son antagonistas de los receptores de serotonina además de los de dopamina, esto podría ser la razón por lo que sean más efectivos en reducir los síntomas que los anti-sicóticos tradicionales. Otros anti-sicóticos atípicos son: aripiprazol, olanzapina y quetiapina.
La Risperidona se administra por vía oral en comprimidos o líquido y también por vía intramuscular, vendida como Risperdal Consta. La Paliperidona se presenta en comprimidos de liberación prolongada. Paliperidona Sustenna es una inyección que se administra una vez al mes y fue aprobada en el 2009. Estos fármacos en general funcionan de por sí, pero pueden ser combinados con otros como litio o algún antidepresivo en el tratamiento de la depresión y de los trastornos bipolares.



El tratamiento de TDAH con Risperidona
La Risperidona es regularmente prescrita a chicos con TDAH, una condición relacionada a la excesiva actividad motora, falta de atención y comportamiento impulsivo. Estas prescripciones son consideradas fuera de lo indicado, lo que se refiere a usos de medicamentos no aprobados por la FDA. Pero no hay leyes en contra médicos que prescriban el uso de una medicina fuera de lo indicado Según un estudio publicado en el 2012 en los Archivos de Psiquiatría General,  se puede comprobar que los especialistas prescribían estos fármacos al 70 por ciento de los chicos en comparación con los adultos, donde solo se les prescribía un 50 por ciento.

Informes de efectos secundarios
Más de 3.5 millones de niños diagnosticados con TDAH toman Risperidona y medicamentos similares, a pesar de que hayan aumentado los informes de serios efectos secundarios y de que haya pocas evidencias clínicas de que esos medicamentos ofrezcan un tratamiento efectivo para el desorden.

Cuestionamiento de diagnóstico
Algunos especialistas también se cuestionan si el TDAH es sobre-diagnosticado o mal diagnosticado. Un estudio de la Universidad del estado de Michigan señaló que alrededor de 1 millón de niños fueron mal diagnosticados con TDAH solamente porque eran los más jóvenes de sus clases.

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